שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > Israeli Journal of Family Practice - גליון מס' 129 > חשיפה ל-SSRIs ברחם מזיקה לילודים
יוני 2006 June | גיליון מס' 129 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון
תקצירים מן הספרות
חשיפה ל-SSRIs ברחם מזיקה לילודים


Robert A. Dershewitz, MD, MSc

Levinson-Castiel R et al. Neonatal Abstinence Syndrome after in Utero Exposure to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in Term Infants
Arch Pediatr Adolesc Med 2006;160:173-176

Chambers Cd et al. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Risk of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn
N Engl J Med 2006;354:579-587

תוצאות של שתי עבודות קוהורט תומכות בדיווחים קודמים שייתכן שנטילת SSRIs על ידי אמהות אינה בטוחה לילודים.
חוקרים בארץ השתמשו בשיטת ניקוד אובייקטיבי להעריך neonatal abstinence syndrome (NAS) ב-120 ילודים. בקרב 60 תינוקות שאמהותיהם נטלו SSRI במשך לפחות השליש האחרון של ההריון, ל-18 (30%) היו סימנים של הפסקת התרופה, לדוגמה רעד, אכילה לא מספקת, בכי בטון גבוה, והפרעות שינה. ל-10 מילודים אלה היו תסמינים קלים של NAS, ול-8 היו תסמינים קשים. שיא התופעות הקשות היו תוך יומיים אחרי הלידה, ומינון גבוה של התרופה היה קשור משמעותית בסיכון למחלה. אף אחד מ-60 התינוקות שנולדו לאמהות שלא קיבלו את התרופה לא סבל מתופעות NAS.
חוקרים בקליפורניה השוו 377 תינוקות שסבלו מיתר לחץ דם ריאתי ממושך (PPHN) ו-836 מקרי בקרה מותאמים. 14 תינוקות שאמהותיהם נטלו fluoxetine אחרי השבוע ה-20 של הריונן פיתחו PPHN לעומת 6 תינוקות בקרה (6.1 odds ratio מותאם). נוגדי דיכאון לא מסוג SSRI לא היו קשורים ב-PPHN.

דיון
בהחלטה על הטיפול ב-SSRI בשליש השלישי של הריון, יש לשקול את הסיכון האפשרי לעובר ולילוד לעומת הצרכים של האם. יש לנטר ילודים שהיו חשופים ל-SSRI בקפדנות לגבי NAS ו-PPHN, במיוחד ביומיים הראשונים לחייהם ויש לערוך מעקב במשך ילדותם כדי לקבוע השפעה אפשרית לטווח רחוק של חשיפה תוך-רחמית ממושכת ל-SSRI.

Robert A. Dershewitz, MD, MSc

תורגם מתוך Journal Watch Vol 26, No.6, March 2006

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©