שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > עדכוני חדשות - גליון מס' 429 > נוגדי קרישה לחולי דיאליזה עם פרפור פרוזדורים? האם יש תועלת?
פברואר, 2020 | גיליון מס' 429 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון

נוגדי קרישה לחולי דיאליזה עם פרפור פרוזדורים? האם יש תועלת?


Oral Anticoagulation for Patients With Atrial Fibrillation on Long-Term Dialysis

מטה אנליזה של  16מחקרים תצפיתיים על 71,877 מטופלים, שבדקה יעילות נוגדי קרישה בחולי דיאליזה לטווח ארוך עם פרפור עליות, מצאה בעיקר תוצאות שליליות.

מחקרים אקראיים מבוקרים, שהראו יעילות לא כללו חולי דיאליזה.

מבין 16 המחקרים התצפיתיים, רק שניים בחנו נוגדי קרישה פומיים מסוג direct-acting .

בהשוואה להיעדר נוגד קרישה, apixaban (Eliquis) במינון 2.5 או 5 מ"ג, או warfarin לא הפחיתו אירועים תסחיפיים (שבץ מוחי, קריש או תסחיף סיסטמי או שניהם).

Apixaban במינון 5 מ"ג הפחית תמותה כוללת בהשוואה למינון 2.5 מ"ג (HR: 0.62; 95% CI: 0.42 - 0.90 ) , ל- ( HR: 0.65; 95% CI: 0.45 - 0.93) warfarin או להיעדר נוגד קרישה (HR: 0.61; 95% CI: 0.41 - 0.90 ).

Dabigatran ו- rivaroxaban העלו סיכון לדימום מז'ורי בהשוואה ל- apixaban ולהיעדר נוגד קרישה.

Warfarin גרם ליותר דימומים מג'וריים בהשוואה להיעדר נוגד קרישה או ל- apixaban בשני המינונים.

מטה אנליזה זו מראה, שאין תועלת ויש יותר דימומים בטיפול בנוגדי קרישה בחולי דיאליזה עם פרפור עליות, אולם יש לזכור, שנסקרו מחקרים תצפיתיים בלבד וייתכנו הטיות.

דרושים מחקרים אקראיים מבוקרים.

בשורה התחתונה: מטה אנליזה מראה, שאין תועלת ויש יותר דימומים בטיפול בנוגדי קרישה בחולי דיאליזה עם פרפור עליות, אולם יש לזכור, שנסקרו מחקרים תצפיתיים בלבד וייתכנו הטיות. דרושים מחקרים אקראיים מבוקרים.


תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©