שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > Israeli Journal of Family Practice - גליון מס' 152 > אתר מענה לרופא - לשירות רופאי קופ”ח כללית
פברואר 2010 February | גיליון מס' 152 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון

אתר מענה לרופא - לשירות רופאי קופ”ח כללית


ד"ר לילך דולב

פרטים על אתר "מענה לרופא" - למען הרופאים הראשוניים בקהילה
אתר מענה לרופא הוא שירות ייחודי שהוקם בקופת חולים הכללית במהלך שנת 2007, ונפתח לשימוש רופאי הקופה ב-2008.
האתר מאפשר לרופאים הראשוניים בקופה לקבל תשובות מפורטות ומבוססות לשאלות קליניות בתחומים שבהם הם חשים שחסר להם מידע.
התשובות נכתבות על ידי רופאים מומחים בעלי ידע וניסיון בחיפוש ובאיתור מידע ובהערכה שלו. השאיפה היא להגיע למידע מבוסס (Evidence Based) ככל הניתן.
כותבי התשובות מבצעים חיפוש במאגרי מידע, מסכמים את המידע בקצרה, ומציגים את השאלה והתשובה באתר, כולל קישורים למקורות. התשובה ניתנת תוך מספר ימים.
האתר נמצא באינטרא-נט של קופת החולים הכללית בחדרי רופאים, ורופאי הכללית יכולים להיכנס אליו הן מהעבודה (לשם חיפוש מהיר של מידע ויישום מיידי), והן מהבית (למעוניינים לגלוש, לחפש ולקרוא לשם התעדכנות).
באתר מופיעות כבר יותר מאלף תשובות.
רופאי הקהילה בקופת חולים הכללית יכולים לשלוח שאלות, לצפות בתשובות קיימות על פי תאריכים או על פי תחומים, וכן לבצע חיפוש בנושא ספציפי.
התשובות הניתנות באתר הן מפורטות, וכוללות קישור למקורות המידע למעוניינים להעמיק.
בכל תשובה מודגשות בצהוב הנקודות העיקריות, למעוניינים לקרוא ברפרוף.
בסופה של כל תשובה מופיע סיכום קצר בן מספר שורות. סיכום זה מיועד לרופאים שזמנם קצר והם מעוניינים ב"שורה התחתונה".
התשובות מופיעות כקובצי Word כדי לאפשר קריאה נוחה, וכן הדפסה של התשובה למעוניינים.
מגיליון 151 של כתב העת הישראלי לרפואת המשפחה ואילך יפורסמו בכל גיליון תשובה או שתיים מהתשובות המופיעות במאגר אתר "מענה לרופא".


שאלה: האם יש דיאטה מסוימת המומלצת לסובלים מאקנה?
תאריך כתיבת התשובה: 18.10.2009
תשובה:
1. במאגר Dynamed תחת Acne מופיע המידע הבא:
Diet -
A. Low-glycemic-load diet may improve acne (level 2 [mid-       level]  evidence)              
         I. Based on small randomized trial
II. 43 male acne patients aged 15-25 years were randomized to low-glycemic-load diet (25% energy from protein, 45% from low-glycemic-index carbohydrates) vs carbohydrate-dense diet for 12 weeks
III. Comparing low-glycemic-load diet vs carbohydrate-dense diet
    ן iii• Mean decrease in total lesion count 23.5 vs 12  ןןןןו((iii(p=0.03)
       iii• Mean weight loss 2.9kg vs 0.5kg (p<0.001)
      iii• Mean reduction in body mass index 0.92 vs 0.01kg/m2 ((iii(p=0.001)
IV. Reference: Am J Clin Nutr 2007;86(1):1070
V. Similar results reported by same authors in another publication - J Am Acad Dermatol 2007;57(2):247
B. No evidence found to support or refute dietary modification for treatment of acne in comprehensive systematic review (Fam Pract 2005;22(1):62), commentary can be found in J Fam Pract 2005;54(8):662

2. סקירת ספרות סיסטמטית עדכנית פורסמה ב-4/2009 ב-IntJ of Dermatology (1).
   מחברי הסקירה סוקרים 15 מחקרים, מתוכם 4 פרוספקטיביים.למתעניינים מומלץ לעיין בסקירה המלאה. להלן טבלה שבה מסוכמים עיקרי הממצאים ממחקרים אלה (טבלה 1).

להלן מובאות מסקנות המחברים
Evidence suggests that components of Western diets, particularly dairy products, may be associated with acne. The hormonal effects of dietary components, such as glycemic index levels or fat or fiber intake, may mediate the effect of diet on acne risk.
Until 2005, cross-sectional, case–control, cohort, and clinical intervention studies designed to address the relationship between diet and acne typically failed to incorporate adequate controls, objective measures, and appropriate statistical analyses. Well-designed prospective studies published since 2005 have elucidated the mechanisms whereby particular foods and dietary constituents may influence acne risk and severity. In order to test the efficacy of dietary interventions, prospective, randomized trials, including controls for environmental stressors, acne medications, age, pubertal stage, and age at menarche, are essential.
סיכום
קיים מיעוט מידע מחקרי בנוגע להשפעת תזונה על אקנה. רוב המחקרים שפורסמו עד כה הם תצפיתיים, ובאיכות מתודולוגית נמוכה.
מחברי סקירת ספרות סיסטמטית שפורסמה ב-2009 מסכמים שככל הנראה, קיים קשר בין אקנה לתזונה בעלת עומס גליקמי גבוה, וכן לצריכת מוצרי חלב. הקשר בין אקנה לצריכת שוקולד ושומנים רוויים אינו חד-משמעי. לא נמצא קשר בין אקנה לבין צריכת מלח או יוד.
המחברים ממליצים על ביצוע מחקרים פרוספקטיביים מבוקרים כדי לבדוק את יעילותן של התערבויות תזונתיות שונות.

Reference
1.   Spencer EH, Ferdowsian HR, Barnard ND. Diet and acne: a review of the evidence. International Journal of Dermatology 2009;48:339-347

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©