שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > Israeli Journal of Family Practice - גליון מס' 154 > השפעת נדודי שינה על צריכת משאבי בריאות
אפריל 2010 April | גיליון מס' 154 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון
הפרעות שינה
השפעת נדודי שינה על צריכת משאבי בריאות


ד"ר נילי בן צבי

מבוא
נדודי שינה ((Insomnia הם נטל כבד בגלל שכיחותם הגבוהה, הסבל הרב שהם גורמים והקשר שלהם לתחלואה נוספת (Comorbidity) ולצריכת משאבי בריאות מוגברת. כשליש מהאוכלוסייה בארה"ב דיווח על הפרעות בשינה, וכ-10% מילאו את הקריטריונים האבחנתיים של נדודי שינה כרוניים. ההערכה היא שהשכיחות ברפואת המשפחה גדולה עוד יותר עקב השכיחות הגבוהה של נדודי שינה בסובלים מכאב או ממחלות כרוניות. נדודי שינה נמצאו קשורים בצריכה מוגברת של תרופות, בתדירות ביקורים גבוהה אצל רופא המשפחה ובעלייה בשיעורי האשפוז. מחקר שנעשה ב-1999 בארה"ב העריך את העלות הכלכלית של נדודי שינה ב-13.9 מיליארד דולר לשנה. במחקרים קודמים אלו לא בוצעה בקרה לצריכת משאבי בריאות עקב תחלואה נלווית.
מטרה
למצוא את הקשר בין תסמינים של נדודי שינה לצריכת משאבי בריאות תוך בקרה של צריכה בגלל תחלואה נלווית.
שיטות
שימוש במאגר נתונים של סקר בריאות גדול באמצעות שאלונים שנעשה בקרב 47,700 אנשים בני 89-20, גיל ממוצע 49.1 שנה, ששיעורם יותר מ-50% מתושבי אחד ממחוזות נורווגיה.
תוצאות
13.5% מהנחקרים דיווחו על תלונות של נדודי שינה: 15.3% מהנשים ו-11.2% מהגברים.
בקרב צרכני הבריאות הגבוהים נמצאה שכיחות גבוהה של נדודי שינה (1.21-1.89=(OR. שכיחות גבוהה של נדודי שינה נמצאה בקרב נחקרים שביקרו אצל רופא המשפחה, רופא בית חולים, פיזיותרפיסט, כירופרקט ומטפלים אחרים או אלה שאושפזו ב-5 השנים האחרונות. שכיחות נדודי שינה נמצאה גבוהה גם בקרב אלה שדיווחו על שימוש בתרופות לשיכוך כאב, נוגדי דיכאון, שינה, אסתמה, מחלות לב, ויטמינים וברזל. בהשוואה לנבדקים שישנים היטב, אלה שדיווחו על תלונות של נדודי שינה, ביקרו יותר אצל רופא המשפחה ורופא בית חולים, אושפזו יותר, השתמשו יותר במשככי כאבים, ויטמינים, שמן דגים ותרופות לשינה זאת גם לאחר תקנון לנתונים דמוגרפיים ותלונות ותחלואה נלווית גופנית ונפשית.
מסקנות המחברת
סקר זה המתבסס על דיווח המטופלים לגבי צריכת משאבי בריאות, מדגים צריכה מוגברת של משאבי בריאות בקרב הסובלים מנדודי שינה. בישראל קיימת היכולת לבדוק ביתר דיוק את צריכת משאבי הבריאות בעזרת המערכת הממוחשבת. אם בארץ יימצאו ממצאים דומים, חשוב יהיה לבדוק אם הטיפול בנדודי שינה הפחית את צריכת משאבי הבריאות. התערבות התנהגותית-קוגניטיבית הודגמה כיעילה לטיפול בנדודי שינה במחקרים רבים, ואף נמצא שהטיפול מנע הישנות של דיכאון במטופלים עם אירוע דיכאוני בעבר (2). טיפול התנהגותי-קוגניטיבי לנדודי שינה אינו כלול בסל הבריאות. אם התערבות זו תימצא יעילה להפחתת צריכת משאבי בריאות, יהיה זה נימוק נוסף להכללתו בסל.
References
1.  Sivertsen B, Krokstad S, Mykletun A, et al. Insomnia symptoms and use of health care services and medications: the HUNT-2 study. Behav Sleep Med 2009;7(4):210-222
2.  Manber R, Edinger JD, Gress JL, et al. Cognitive behavioral therapy for insomnia enhances depression outcome in patients with comorbid major depressive disorder and insomnia. Sleep 2008;31(4):489-495

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©