אלגוריתם טיפולי חדש ומקיף לסוכרת של איגוד האנדוקרינולוגים האמריקאי
AACE Comprehensive Diabetes Management Algorithm 2013
ה-American Association of Clinical Endocrinologists פרסם אלגוריתם חדש לטיפול בסוכרת.
האלגוריתם כולל הנחיות לטיפול בטרום סוכרת, הנחיות לאיזון סוכרת, סקירת תרופות שונות לטיפול, הנחיות לטיפול במטופלים בעלי משקל עודף או השמנת יתר והפחתת גורמי הסיכון הקרדיווסקולארי.
הכותבים מדגישים כי יעדי הטיפול, כולל ערכי המוגלובין A1c, צריכים להיות מותאמים אישית לכל מטופל.
במטופל בעל סיכון מוגבר להיפוגליקמיה, מומלץ על יעד של המוגלובין A1c מעל 6.5%, ובמטופל בעל סיכון קטן להיפוגליקמיה יעד הטיפול קטן או שווה ל-6.5%.
במקרים שבהם המוגלובין A1c קטן מ-7.5%, מומלץ להתחיל טיפול בתרופה בודדת. האפשרויות המומלצות הן מטפורמין, GLP-1 RA
או DPPIV-I.
כאשר המוגלובין A1c גדול או שווה ל-7.5%, מומלץ להתחיל בטיפול בשתי תרופות, ולרוב מומלץ על טיפול במטפורמין ו-DPPIV-I.
כאשר המוגלובין A1C גדול מ-9% בנוכחות תסמינים, מומלץ להתחיל בטיפול באינסולין, ובהיעדר תסמינים, אפשר לשקול טיפול בשתיים או שלוש תרופות.
https://www.aace.com/files/glycemic-control-algorithm.pdf
קבצים מצורפים:
|
|
|
|
|
|
|
תגובות:
|
|
|