שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > עדכוני חדשות - גליון מס' 145 > הסיכון למוות לחולי סוכרת שעברו ניתוח מעקפים נמוך ב-30% בהשוואה לצנתור והכנסת סטנט
ספטמבר 2013 | גיליון מס' 145 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון

הסיכון למוות לחולי סוכרת שעברו ניתוח מעקפים נמוך ב-30% בהשוואה לצנתור והכנסת סטנט


Comparison of Coronary Artery Bypass Surgery and Percutaneous Coronary Intervention in Patients with Diabetes: A Meta-analysis of Randomised Controlled Trials

לפי מחקר חדש המתפרסם ב-Lancet Diabetes & Endocrinology, חולי סוכרת נהנים מסיכון מופחת ב-30% לתמותה אם עברו ניתוח מעקפים כליליים ולא צנתור טיפולי.
חולי סוכרת מהווים רבע מהאנשים העוברים ניתוח מעקפים כליליים.
שני רופאים, מנתח לב ורופא טיפול נמרץ, ערכו מטה אנליזה שכללה שמונה מחקרים אקראיים מבוקרים עם 7,468 מטופלים, מתוכם 3,612 סוכרתיים, להשוואת יעילות ניתוח מעקפים לעומת צנתור טיפולי בחולי סוכרת.
בארבעה מחקרים השתמשו בתומכנים ללא ציפוי תרופה ובארבעה השתמשו בתומכנים מצופים.
לאחר חמש שנות מעקב חולי סוכרת נהנו מתמותה כוללת מופחתת לאחר ניתוח מעקפים בהשוואה לצנתור טיפולי.
באנשים ללא סוכרת לא נמצא יתרון טיפולי לניתוח.
לא נמצא הבדל בתמותה בין שימוש בתומכן מצופה תרופה לשימוש בתומכן רגיל.
לא ידוע מדוע חולי סוכרת מאריכים חיים יותר לאחר ניתוח מעקפים לעומת צנתור גם בתקופה של תומכנים מצופי התרופה. ייתכן כי הגורם לכך נעוץ בטרשת העורקים המפושטת שבחולי הסוכרת, שהניתוח נותן מענה לה יעיל יותר.
עם זאת נמצא כי הניתוח כרוך בסיכון מוגבר לאירועי שבץ מוחי שאינו גורם תמותה.
הכותבים מציינים כי ההמלצה על סוג הטיפול המתאים נעשית לרוב על ידי הקרדיולוג המבצע את הצנתורים, ולא על ידי מנתח הלב.
ההנחיות של ה-American Heart Association ושל ה-the American College of Cardiology ממליצות להעדיף ניתוח מעקפים על פני צנתור ותומכנים בחולי סוכרת. אך עד שלא תוסדר קבלת החלטות על ידי צוות משותף של קרדיולוגים ומנתחי לב, יהיה קשה ליישם הנחיות אלו.
ה-European Society of Cardiology תומך במושג "צוות לב", שבו מנתח, קרדיולוג מצנתר, קרדיולוג ומומחים נוספים עובדים במשולב לקבלת החלטה על הטיפול המתאים. 

http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(13)70089-5/fulltext

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©