שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > עדכוני חדשות - גליון מס' 193 > ניתוח נתונים מחדש של מחקר ישן מעורר ויכוח סביב הקווים המנחים החדשים ליל"ד
אוגוסט 2014 | גיליון מס' 193 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון

ניתוח נתונים מחדש של מחקר ישן מעורר ויכוח סביב הקווים המנחים החדשים ליל"ד


2014 Eighth Joint National Committee Panel Recommendation for Blood Pressure Targets Revisited. Results From the INVEST Study

אנליזה חדשה המתפרסמת ב-Journal of the American College of Cardiology בדקה את נכונות ההנחיות החדשות של ה-Joint National Committee ה-8 מ-2014, אשר העלו את סף לחץ הדם הסיסטולי המומלץ בבני 60 ומעלה מ-140 mm Hg ל-150 mm Hg

בוצעה אנליזת פוסט-הוק של 8,354 משתתפי מחקר INVEST שהיו בני 60 ומעלה ובעלי לחץ דם סיסטולי תקין מעל 150 mm Hg

המשתתפים נחלקו אקראית לקבלת טיפול ב-atenolol/hydrochlorothiazide או ב-verapamil-SR/trandolapril.

57% מהנחקרים הגיעו לערך לחץ דם סיסטולי נמוך מ-140 mm Hg,
21% הגיעו לערכים של mm Hg 140-149 ו-22% הגיעו לערך של 150 mm Hg ומעלה.
בהשוואה למטופלים שבזכות הטיפול הגיעו לרמת לחץ דם סיסטולי נמוכה מ-140 mm Hg, אלו שהגיעו לערכי לחץ דם של 140-149 mm Hg לא הראו עלייה משמעותית בתוצא משולב של תמותה, אוטם שריר הלב שלא גרם לתמותה ושבץ מוחי שלא גרם תמותה, אבל כן נמצאו בסיכון מוגבר לתמותה קרדיו-וסוקלרית (adjusted hazard ratio [HR]: 1.34; 95% [CI]: 1.01 - 1.77; p = 0.04) ולשיעור תחלואה בשבץ מוחי .(adjusted HR: 1.89; 95% CI: 1.26 - 2.82; p = 0.002

נבדקים שלחץ דמם היה 150 mm Hg או גבוה ממנו נמצאו בסיכון מוגבר לתוצא המשולב, לתמותה כוללת, לתחלואה קרדיו-וסקולרית, לאוטם שריר הלב בכלל ולכזה שלא גורם תמותה ולשבץ מוחי.

החוקרים מסכמים כי ממצאיהם מחזקים את הצורך להיצמד להנחיות הוותיקות שלפיהן יעד לחץ הדם הסיסטולי צריך להיות 140 mm Hg
במאמר תגובה של NEJM Journal Watch Cardiology נכתב כי המחקר לא תוכנן מראש לבדיקת יעדי טיפול מיטביים והוא משקף יותר שיעורי היצמדות לטיפול ולכן אינו משמש עדות חזקה כנגד ההנחיות החדשות לטיפול ביתר לחץ דם.

בשורה התחתונה: חומר למחשבה אך לא הוכחה מוצקה כנגד הנחיות ה- JNC-8. 

http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleID=1898531

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©