שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > עדכוני חדשות - גליון מס' 195 > קוקרהן: יש עדויות טובות לטיפול בסטרואידים בהתלקחות COPD
ספטמבר 2014 | גיליון מס' 195 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון

קוקרהן: יש עדויות טובות לטיפול בסטרואידים בהתלקחות COPD


Systemic Corticosteroids for Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

התלקחויות במחלת COPD (chronic obstructive pulmonary disease) הן גורם עיקרי לאשפוזים ולתמותת חולים ממחלה זו. הטיפולים המקובלים כוללים אנטיביוטיקות, מרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים סיסטמיים.

סקירת קוקרהן חדשה בדקה את יעילות הקורטיקוסטרואידים במתן פומי או פרנטרלי לטיפול בהתלקחויות חריפות של מחלת COPD, והשוותה בין יעילות שתי צורות מתן התרופה.

בסקירה נכללו 13 מחקרים שהשוו יעילות קורטיקוסטרואידים סיסטמיים מול פלצבו, ו-3 מחקרים שהשוו יעילות מתן קורטיקוסטרואידים פומית או פרנטרלית.

נמצא כי טיפול בקורטיקוסטרואידים סיסטמיים מפחית סיכון לכישלון טיפול ביותר מחצי, לעומת טיפול בפלצבו, לפי 9 מחקרים שכללו 917 איש, עם משך טיפול חציוני של 14 יום.

(odds ratio (OR) 0.48 (95% confidence interval (CI) 0.35 - 0.67)).

ההוכחות דורגו כבעלות איכות גבוהה, ונמצא כי נדרש לטפל ב-9 אנשים בקורטיקוסטרואידים סיסטמיים כדי להימנע מכישלון טיפול אחד.

הוכחה באיכות בינונית נמצאה לכך שטיפול בקורטיקוסטרואידים סיסטמיים מפחית סיכון לחזרת המחלה תוך חודש, לפי 2 מחקרים ו-415 נחקרים. (hazard ratio (HR) 0.78; 95% CI 0.63 - 0.97).

לא נמצאה הפחתה בתמותה תוך 30 יום, במסגרת הטיפול בקורטיקוסטרואידים סיסטמיים לעומת פלצבו.

OR 1.00; 95% CI 0.60 - 1.66)).

נמצא כי לטיפול בסטרואידים יעילות טובה מבחינת השיפור בערכי FEV1 ב-72 השעות הראשונות, אך לא בהמשך המעקב.

משך האשפוז היה קצר יותר במטופלי קורטיקוסטרואידים סיסטמיים.

תחת טיפול בקורטיקוסטרואידים סיסטמיים היה שיעור גבוה יותר של תופעות לוואי.

(OR 2.33; 95% CI 1.59 - 3.43).

תופעת לוואי אחת התווספה עבור כל 6 אנשים שטופלו בתרופות אלו.

השוואת טיפול בקורטיקוסטרואידים פומיים מול פרנטרליים לא מצאה הבדל מבחינת כישלון טיפול, חזרת המחלה או תמותה.

בשורה התחתונה: סקירה חשובה בנושא שהיום פחות שנוי במחלוקת- סטרואידים סיסטמיים יעילים בהתלקחות COPD. 

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD001288.pub4/abstract

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©