עדכוני חדשות - אירועים קרדיווסקולריים משמעותיים שכיחים יותר בחולים עם מחלות דלקתיות כרוניות

דלקת פרקים ראומטית (Rheumatoid arthritis ) ופסוריאזיס חמורה נקשרו בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולרית. אולם, חסר מידע לגבי הסיכון לדלקת פרקים כחלק ממחלת פסוריאזיס.

מחקר עוקבה חדש המתפרסם ב- Ann Rheum Dis השתמש במאגר מידע של רופאים ראשוניים בבריטניה.

8706 מבוגרים בעלי דלקת פרקים פסוראטית, 138,424 איש בעלי מחלת פסוריאזיס ו- 41,752 בעלי דלקת פרקים ראומטית הותאמו ל- 82,258 מקרי ביקורת שלא סבלו מאף אחת מהמחלות הנ"ל, ולא השתמשו בתרופות מקבוצת disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs ).

לאחר התחשבות בגורמי סיכון מסורתיים, נמצא כי קיים סיכון מוגבר (HR, 1.42 ) למחלה קרדיווסקולרית בקרב חולי דלקת פרקים פסוראטית, שלא נטלו תרופות מסוג DMARDs

(hazard ratio, 1.24, 95% CI 1.03 - 1.49 ) וכן בקרב בעלי פסוריאזיס חמורה (בקבוצה זו נכללו חולי פסוריאזיס שנטלו תרופות DMARDs , HR, 1.42, 95% CI 1.17 - 1.73 ) ובקרב חולי דלקת פרקים ראומטית שקיבלו או לא קיבלו DMARDs (hazard ratios 1.58 ו- 1.39, בהתאמה).

ה- Incident risk לאוטם שריר הלב היה מוגבר משמעותית בבעלי דלקת פרקים פסוראטית (HR, 1.36 ), בעלי פסוריאזיס חמורה (HR, 1.26 ) ובבעלי דלקת פרקים ראומטית, שנטלו או לא תרופות DMARDs (hazard ratios 1.96 ו- 1.33, בהתאמה).

חולי דלקת פרקים פסוראטית חוו מקרה אחד נוסף של אוטם שריר הלב ל- 1000 שנות חולה, בהשוואה לקבוצת הביקורת.

החוקרים מסכמים, כי הממצאים מצביעים על הסיכון הקרדיווסקולרי המוגבר בחולי דלקת פרקים ראומטית וחולי פסוראזיס, אולם רוב מחשבוני הסיכון הקרדיווסקולרי אינם נוטלים בחשבון מחלה דלקתית כרונית.

יידרשו מחקרים נוספים לקביעה, האם התערבות בגורמי סיכון קרדיווסקולריים ידועים תשפר תוצאות בחולי מחלות דלקתיות כרוניות.

בשורה התחתונה: מחלה דלקתית כרונית מגבירה סיכון קרדיווסולרי, ונראה שצריך להתחשב בזאת בעת הערכת הסיכון.

http://ard.bmj.com/content/74/2/326