תא לחץ לטיפול בכיב סוכרתי ברגל?
Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Ischemic Lower- Extremity Ulcers in Patients With Diabetes: Results of the DAMO2CLES Multicenter Randomized Clinical Trial
העדויות לגבי יעילות טיפול בחמצן היפרברי (תא לחץ) לכיבים איסכמיים ברגליים הן סותרות.
מחקר הולנדי המתפרסם ב- Diabetes Care כלל 120 חולי סוכרת בעלי כיב איסכמי ברגל, שבאופן אקראי חולקו לקבלת טיפול סטנדרטי או טיפול סטנדרטי בשילוב עם תא לחץ.
לכל הנחקרים היתה עדות לאיסכמיה ברגליים, ומי שהיה מועמד לצנתור עבר את ההליך לפני תחילת הטיפול בתא הלחץ.
טיפול בתא הלחץ כלל 5 טיפולים של 90 דקות, אחת לשבוע, עד ריפוי (מקסימום 40 מפגשים).
לאחר 12 חודשים, לא נמצא הבדל משמעותי בין הקבוצות מבחינת שיעור החלמה מלאה של הכיבים, שיעור קטיעות מג'וריות או תמותה כוללת.
שליש מהנחקרים בקבוצת תא הלחץ לא השלימו טיפול.
באנליזה, שכללה רק את הנחקרים, שהשלימו את מלוא הטיפול, נמצא, כי שיעור האנשים, שעברו קטיעה מג'ורית היה משמעותית נמוך יותר בקבוצת תא הלחץ ( 5% לעומת 22%).
ייתכן, כי ישנה פה הטייה: נראה שהאנשים, שהיו מסוגלים לסבול ולהשלים את כל טיפולי תא הלחץ, היו במצב כללי טוב יותר מהאנשים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי.
בשורה התחתונה: טיפול בתא לחץ לכיבי סוכרת לא משפר תחלואה ותמותה.
קבצים מצורפים:
|
|
|
|
|
תגובות:
|
|