|
הקשר בין מדידות חוזרות לאיזון לחץ דם במרפאה הראשונית
Association of Repeated Measurements With Blood Pressure Control in Primary Care
איגוד הלב האמריקאי ממליץ על לפחות שתי מדידות לחץ דם בהפרש של דקה או שתיים, בעת בדיקה במרפאה, אולם לעיתים קרובות בפועל נעשית רק בדיקה בודדת.
מחקר מאוהיו, המתפרסם בכתב העת JAMA בחן את ערכה של המדידה השנייה ב- 81,000 ביקורים של מטופלים בעלי יתר לחץ דם אצל רופא המשפחה, במשך שנה אחת.
המדידות הראשונות היו 140/90 מ"מ כספית או יותר ב- 39% מהביקורים.
מדידה שנייה של לחץ דם נלקחה לאחר 26,000 קריאות של לחץ דם גבוה, ו- 36% מהמדידות החוזרות היו נמוכות מ- 140/90 מ"מ כספית.
השיפור החציוני בלחץ הדם הסיסטולי היה 8 מ"מ כספית.
הסיכוי לקריאה שנייה תקינה היה תלוי במדידת עליית לחץ הדם בקריאה הראשונה.
כך למשל, מבין אנשים, שלחץ דמם הסיסטולי במדידה הראשונה היה 140-159 מ"מ כספית, 41% ירדו לרמות נמוכות מ- 140 מ"מ כספית במדידות החוזרות, לעומת 13% בלבד, מאלו שבמדידה הראשונה הערכים הסיסטוליים נעו בין 160-180 מ"מ כספית.
התוצאות דומות לממצאים של מחקרים קודמים, אולם עדיין לא מוכיחות, כי המדידה השנייה היא הנכונה. ייתכן, כי במקרה שיש הפרש משמעותי בין שתי המדידות כדאי להמשיך למדידה שלישית או לבקש מספר מדידות בבית.
קבצים מצורפים:
|
|
|
|
|
|
|
תגובות:
|
|
|