שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > עדכוני חדשות - גליון מס' 295 > האם ניתן להשתמש בנוגדי קרישה פומיים לטיפול בפקקת ורידית בחולי סרטן?
יולי,2018 | גיליון מס' 295 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון

האם ניתן להשתמש בנוגדי קרישה פומיים לטיפול בפקקת ורידית בחולי סרטן?


Comparison of an Oral Factor Xa Inhibitor With Low Molecular Weight Heparin in Patients With Cancer With Venous Thromboembolism: Results of a Randomized Trial (SELECT-D)

תסחיף או קריש ורידי הם מחלה נפוצה בחולי סרטן.

הנחיות אחרונות מ- 2016 לא ממליצות על נוגדי קרישה פומיים (DOACs ) לטיפול בקריש או תסחיף ורידי בבעלי סרטן פעיל.

עם זאת, edoxaban (Savaysa) יעילה במידה דומה ל- low-molecular-weight heparin , מלבד שיעור גבוה יותר של דימום בדרכי העיכול באנשים בעלי סרטן בדרכי העיכול.

חוקרים בריטיים בדקו את rivaroxaban [Xarelto] , במחקר אקראי, שכלל 406 אנשים בעלי סרטן פעיל, לאחר אירוע קרישיות יתר ראשון (בהם 20% לאחר תסחיף ריאתי).

מחצית מהחולים קיבלו במשך 6 חודשים קסרלטו (במינון 15 מ"ג פעמיים ביום ל-3 שבועות ואז 20 מ"ג פעם ביום במשך סה"כ 6 חודשים), ומחציתם קיבלו dalteparin (במינון 200 יחידות לק"ג במשך חודש ואז 150 יחידות לק"ג במשך 2-6 חודשים).

שיעור הישנות קריש או תסחיף ורידי היה משמעותית נמוך יותר בקבוצת הקסרלטו לעומת קבוצת ה- dalteparin ( 4% לעומת 11%, NNT=20 ) ([HR], 0.43; 95% CI, 0.19 t- 0.99) .

מחצית ממקרי ההישנות של קריש או תסחיף היו תסחיפי ריאות, שרובם נמצאו במקרה בקבוצת ה- dalteparin .

שיעור מצטבר של דימומים מג'וריים היה דומה בשתי קבוצות המחקר ( 6% עם קסרלטו ו- 4% עם dalteparin ). (HR, 1.83; 95% CI, 0.68 - 4.96) .

כן, היתה נטייה לעלייה בשיעור דימומים בבעלי סרטן של דרכי העיכול העליונות. לא היה אף אירוע של דמם במערכת העצבים המרכזית.

מסקנת החוקרים היא, כי עדיין יש לנהוג בזהירות בטיפול ב- DOACs בבעלי סרטן בדרכי העיכול העליונות.

בשורה התחתונה: קסרלטו יעיל ובטוח למניעת קריש או תסחיף ורידי חוזר בחולי סרטן, עם הסתייגות לגבי חולי סרטן בדרכי העיכול העליונות.

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש.
תנאי שימוש באתר זה:
ידוע לי שעל ידי שימוש באתר זה, פרטיי שמסרתי יאספו ע"י חברת מדיקל מדיה על מנת ליצור איתי קשר בנוגע לאירוע זה ולאחרים. מדיקל מדיה אף רשאית להעביר את פרטי הקשר שלי מעת לעת לחברות קשורות אליה ו/או צדדים שלישיים כחלק מהמודל העסקי שלה לשימוש בכיווני שיווק עבור לקוחותיה שכולל ניוזלטר מדעי לרופאים, מידע על עידכוני רישום של תרופות וציוד רפואי, נושאים מקצועיים, פרסומים שונים, הזמנות לכנסים, הזמנות למפגשים עם נציגי פארמה וכיוצ״ב. ידוע לי כי אני זכאי לבקש מחברת מדיקל מדיה לחדול משימוש במידע בכל עת ע"י שליחת הודעה כתובה לחברה ובמקרה זה תתבטל הסכמתי לעיל מיום שהתקבלה ההודעה.

לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©