שלום אורח, התחבר לאתר!, שכחת את הסיסמה?
  דוא"ל:
סיסמה:
טופס רישום לאתר | הוסף למועדפים | קבע כדף הבית
WWW.MedicalMedia.co.il
אודות אינדקס קישורים עדכוני רישום חיפוש תרופות כתבי עת כינוסים דף ראשי
yoman.co.il - תוכנה לזימון תורים
Medical Search Engine
Skip Navigation Linksראשי > רשימת כתבי עת > עדכוני חדשות - גליון מס' 297 > אפינפרין מוריד תמותה מדום לב מחוץ לבית החולים - אך האם המחיר משתלם?
אוגוסט, 2018 | גיליון מס' 297 .No
צור קשר
חברי מערכת
רשימת גליונות קודמים
שער הגליון

אפינפרין מוריד תמותה מדום לב מחוץ לבית החולים - אך האם המחיר משתלם?


A Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrest

במחקר אקראי מבוקר פלצבו וכפול סמויות, המתפרסם ב- NEJM , נמצאה הפחתת תמותה תחת טיפול באפינפרין בשל דום לב, שאירע מחוץ לבית חולים, אולם מקרב אלו ששרדו, אלו שקיבלו אפינפרין, סבלו מיותר מקרים של פגיעה נוירולוגית.

פרמדיקים טיפלו ב- 8014 אנשים (גיל ממוצע 70, 65% גברים) עם אפינפרין 1 מ"ג או עם סליין כפלצבו מדי 3-5 דקות לתוך הוריד או למח העצם.

הישרדות לאחר 30 יום, הייתה משמעותית גבוהה יותר בקבוצת האפינפרין לעומת קבוצת הפלצבו ( 3.2% לעומת 2.4%). (odds ratio, 1.39; 95% CI, 1.06 - 1.82; P=0.02 ).
אולם, מבחינת שיעור הישרדות עם מצב נוירולוגי טוב לאחר 3 חודשים, לא היה הבדל בין שתי קבוצות המחקר, ( 2.2% לעומת 1.9%),( .( odds ratio, 1.18; 95% CI, 0.86 - 1.61 ופגיעה נוירולוגית חמורה לאחר 3 חודשים הייתה משמעותית גבוהה יותר בקרב שורדים בקבוצת האפינפרין, בהשוואה לשורדים בקבוצת הפלצבו ( 31% לעומת 17.8%).

הזמן החציוני לקבלת אפינפרין מרגע הקריאה לעזרה היה 21 דקות, ואין להסיק מממצאי המחקר לגבי מקרי החייאה במאושפזים, שמקבלים טיפול מוקדם יותר, ולכן צפויים לשרוד עם מצב נויורולוגי טוב יותר.

בשורה התחתונה: אפינפרין לדום לב מחוץ לבית החולים משפר הישרדות, אך מגדיל סיכון להישרדות עם פגיעה נוירולוגית חמורה.

תגובות:



דף ראשי | כינוסים רפואיים | כתבי עת רפואיים | חיפוש תרופות | תנאי שימוש | אודות מדיקל מדיה | צור קשר | קוסמטיקה ואסתטיקה רפואית | קוסמטיקה רפואית
המידע המופיע באתר זה מיועד לצוות רפואי בלבד. המידע באתר אינו מהווה בשום אופן ייעוץ רפואי ו\או משפטי.
שימוש או צפייה באתר זה מעידים על הסכמתך לתנאי השימוש. לצפייה בתנאי השימוש לחץ\' כאן
Powered by Medical Media Ltd.
כל הזכויות שמורות לי.ש. מדיקל מדיה בע"מ ©